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- Als Anaesthesia dolorosa werden oft quälende Dauerschmerzen bzw. spontane Anfallsschmerzen in einer Körperregion bezeichnet, die ansonsten durch den Ausfall der Oberflächensensibilität bestimmt ist. Die Anaesthesia dolorosa ist früher vor allem bei peripheren Nervendurchtrennungen gefürchtet gewesen. Dieses Schmerzbild kann im Sinne von vor allem nach frischen Verletzungen des Nervensystems wie einer oder einem Abriss einer Hinterwurzel wie auch als Komplikation der Behandlung einer Trigeminusneuralgie mittels perkutaner Radiofrequenz-Thermokoagulation des Ganglion Gasseri auftreten. Diese sogenannte wird heutzutage vor allem als Alternative zu einer neurovaskulären Dekompression bei jenen Patienten eingesetzt, die ein zu hohes aufweisen. Bei der Thermokoagulation handelt es sich um eine Schmerzbehandlung durch Erhitzung unter Kontrolle bildgebender Verfahren. Hierbei werden mit einer Hitzesonde unter örtlicher Betäubung einzelne Nervenfasern verödet. Die Anwendung erfolgt zum Beispiel an Gelenkfacetten der Lendenwirbelsäule und Halswirbelsäule. Auch die postherpetische Neuralgie vor allem bei über 60-Jährigen ist durch diese brennenden Sensationen, oft verbunden mit einer Allodynie (Berührungsempfindlichkeit) gekennzeichnet. Die wird meist als brennend bezeichnet, so als ob man mit kochendem Wasser übergossen worden sei. Pathophysiologisch ist eine zentrale Sensibilisierung im Rückenmark als sogenanntes Wind-up-Phänomen anzunehmen, bei dem so genannten multirezeptiven WDR-Neuron (wide dynamic range Neuron) eine wichtige Rolle spielen und zu funktionellen und strukturellen Veränderungen des gesamten nozizeptiven Systems führen. (de)
- Anesthesia dolorosa or anaesthesia dolorosa or deafferentation pain is pain felt in an area (usually of the face) which is completely numb to touch. The pain is described as constant, burning, aching or severe. It can be a side effect of surgery involving any part of the trigeminal system, and occurs after 1–4% of peripheral surgery for trigeminal neuralgia. No effective medical therapy has yet been found. Several surgical techniques have been tried, with modest or mixed results. The value of surgical interventions is difficult to assess because published studies involve small numbers of mixed patient types and little long term follow-up.
* is stimulation of the gasserian ganglion with electric pulses from a small generator implanted beneath the skin. There are mixed reports, including some reports of marked, some of moderate and some of no improvement. Further studies of more patients with longer follow-up are required to determine the efficacy of this treatment.
* Deep brain stimulation was found in one review to produce good results in forty-five percent of 106 cases. Though relief may not be permanent, several years of relief may be achieved with this technique.
* is the damaging of the junction of the and the periaqueductal gray in the brain, and has produced pain relief in a group of patients with cancer pain; but when applied to six anesthesia dolorosa patients, no pain relief was achieved, and the unpleasant sensation was in fact increased.
* Dorsal root entry zone lesioning, damaging the point where sensory nerve fibers meet spinal cord fibers, produced favorable results in some patients and poor results in others, with incidence of ataxia at 40%. Patient numbers were small, follow-up was short and existing evidence does not indicate long term efficacy.
* One surgeon treated thirty-five patients using , damaging the , and reported 66% "abolition of allodynia and a marked reduction in or (less frequently) complete abolition of deep background pain." (en)
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- Als Anaesthesia dolorosa werden oft quälende Dauerschmerzen bzw. spontane Anfallsschmerzen in einer Körperregion bezeichnet, die ansonsten durch den Ausfall der Oberflächensensibilität bestimmt ist. Die Anaesthesia dolorosa ist früher vor allem bei peripheren Nervendurchtrennungen gefürchtet gewesen. Dieses Schmerzbild kann im Sinne von vor allem nach frischen Verletzungen des Nervensystems wie einer oder einem Abriss einer Hinterwurzel wie auch als Komplikation der Behandlung einer Trigeminusneuralgie mittels perkutaner Radiofrequenz-Thermokoagulation des Ganglion Gasseri auftreten. Diese sogenannte wird heutzutage vor allem als Alternative zu einer neurovaskulären Dekompression bei jenen Patienten eingesetzt, die ein zu hohes aufweisen. (de)
- Anesthesia dolorosa or anaesthesia dolorosa or deafferentation pain is pain felt in an area (usually of the face) which is completely numb to touch. The pain is described as constant, burning, aching or severe. It can be a side effect of surgery involving any part of the trigeminal system, and occurs after 1–4% of peripheral surgery for trigeminal neuralgia. No effective medical therapy has yet been found. Several surgical techniques have been tried, with modest or mixed results. The value of surgical interventions is difficult to assess because published studies involve small numbers of mixed patient types and little long term follow-up. (en)
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- Anaesthesia dolorosa (de)
- Anesthesia dolorosa (en)
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