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- الاستئصال القَرّي (أو الاستئصال البَردي أو الاستئصال بالتبريد) إجراء يستخدم البرد الشديد لتدمير الأنسجة. تُستخدم في الاستئصال القَري إبر جوفاء (مسابير) توجه من خلالها السوائل المبرَّدة والموصِلة حرارياً. يوضع المسبار قرب النسيج المستهدف لتؤدي عملية التبريد إلى تدمير النسيج المصاب. عند وضع المِجسات في مكانها، تُبرد «وحدة التبريد» المرفَقة طرف المجس (تزيل حرارة طرف المجس) ويمتد التبريد إلى الأنسجة المحيطة. تُستأصل الأنسجة المبردَة عبر ثلاث آليات على الأقل: 1.
* تتشكل بلورات الجليد داخل الخلايا ما يعطل عمل الأغشية الخلوية، وتتوقف عملية الاستقلاب الخلوي وغيرها من العمليات. 2.
* يتخثر الدم فتنقطع التروية الدموية للأنسجة ويحدث الإقفار وتموت الخلايا. 3.
* تحريض الشلال الذي يؤدي إلى الموت الخلوي المبرمج. التطبيق الأشيع للاستئصال القري هو استئصال الأورام الصلبة في الرئة والكبد والثدي والكلى والبروستات. واستخداماته في البروستات والكلى هي الأكثر شيوعًا. يطبق في بعض الأحيان في الجراحة القَرية التنظيرية أو المفتوحة، إلا أنه في أغلب الوقت يُجرى عبر الجلد (من خلال الجلد وصولًا إلى الأنسجة المستهدفة التي تحتوي على الورم) على يد معالج طبي متخصص، كأخصائي الأشعة التداخلية مثلًا. (ar)
- Die Kryoablation ist eine Technologie zur Arrhythmiebehandlung in der Kardiologie und der Herzchirurgie. Hierbei wird das für die Arrhythmie verantwortliche Herzmuskelgewebe gezielt unterkühlt. Kälte wird schon seit Jahrzehnten für die Behandlung von Herzrhythmusstörungen eingesetzt. Heutzutage können Arrhythmien mit einer minimalinvasiven Katheterablation oder mit einer chirurgischen Sonde behandelt werden. Weil die Kryotherapie die Zellen gefriert – im Unterschied zu der hitzebasierten Radiofrequenzablation – stellt sie eine alternative Behandlungsoption für Elektrophysiologen und Herzchirurgen dar. Die Spitze des Kryoablationskatheters wird auf Temperaturen von unter 0 °C heruntergekühlt. Über die Spitze des Katheters wird dem umliegenden Gewebe Wärme entzogen. In Abhängigkeit vom verwendeten Katheter entstehen an der Katheterspitze Temperaturen von −75 °C oder sogar kälter. Vom Patienten wird diese Kälte nicht wahrgenommen. Die für die Leitung der Arrhythmie verantwortlichen Herzmuskelzellen werden durch die Kälteeinwirkung so verändert, dass sie elektrische Erregungen nicht mehr leiten können. (de)
- Cryoablation is a process that uses extreme cold to destroy tissue. Cryoablation is performed using hollow needles (cryoprobes) through which cooled, thermally conductive, fluids are circulated. Cryoprobes are positioned adjacent to the _target in such a way that the freezing process will destroy the diseased tissue. Once the probes are in place, the attached cryogenic freezing unit removes heat from ("cools") the tip of the probe and by extension from the surrounding tissues. Ablation occurs in tissue that has been frozen by at least three mechanisms: 1.
* formation of ice crystals within cells thereby disrupting membranes, and interrupting cellular metabolism among other processes; 2.
* coagulation of blood thereby interrupting bloodflow to the tissue in turn causing ischemia and cell death; and 3.
* induction of apoptosis, the so-called programmed cell death cascade. The most common application of cryoablation is to ablate solid tumors found in the lung, liver, breast, kidney and prostate. The use in prostate and renal cryoablation are the most common. Although sometimes applied in cryosurgery through laparoscopic or open surgical approaches, most often cryoablation is performed percutaneously (through the skin and into the _target tissue containing the tumor) by a medical specialist, such as an interventional radiologist. The term is from cryo- + ablation. (en)
- La crioablación es un tipo de ablación térmica que es utilizada en el tratamiento de diferentes tipos de tumores cancerosos. La ablación implica el uso de productos químicos o energía térmica suministrada directamente al tumor para lograr la necrosis. Los tipos de ablación térmica disponibles son hipertermia [ablación por radiofrecuencia (RFA), ablación por microondas (MWA) y ablación láser] e hipotérmica (Crioablación). La crioablación se ha realizado quirúrgicamente desde principios de la década de 1960 y, más recientemente, de forma percutánea para tumores de hígado, mama, próstata, renales, musculoesqueléticos y pancreáticos. La clave de la crioablación es producir temperaturas lo suficientemente bajas como para causar necrosis en el tumor, evitando al mismo tiempo condiciones letales en el tejido periférico sano. Funciona mediante dos mecanismos principales: (i) a nivel celular, a través de la variación de solutos y formación de hielo intracelular, y (ii) a nivel vascular, lo que resulta en trombosis y necrosis coagulativa e isquémica posterior. Las principales ventajas de la crioablación en comparación con otros métodos de ablación térmica son el control visual preciso de la bola de hielo con tomografía computarizada y resonancia magnética; la capacidad de insertar hasta 20 sondas simultáneamente, con diferentes tipos de criosondas disponibles, dando como resultado diferentes volúmenes y formas de la bola de hielo; y propiedades anestésicas intrínsecas tales que sólo se requiere una sedación suave o un anestésico local. La visualización de la bola de hielo aumenta la seguridad y la precisión y, según se informa, el procedimiento es menos doloroso en comparación con la ablación por radiofrecuencia o microondas. Otra ventaja de la crioablación es la compatibilidad de la técnica con las imágenes de resonancia magnética. Cuando el tumor se visualiza solo en la resonancia magnética o se demuestra mejor en la resonancia magnética, la ablación se puede realizar bajo la guía de la imagen de resonancia magnética en tiempo real [2]. Este procedimiento es una opción de tratamiento eficaz para los pacientes que podrían tener dificultades durante la cirugía. Todo el procedimiento es muy rápido y normalmente se completa dentro de una a tres horas. Para el tratamiento de tumores en:
* Riñón
* Próstata
* Mama
* Hueso
* Pulmón
* Hígado La crioablación puede ser utilizada por médicos especialistas como:
* Urólogos
* Radiólogos intervencionistas
* Hepatólogos
* Oncólogos
* Cirujanos especialistas
* Ortopedistas (es)
- La crioablazione è una tecnica di criochirurgia per l'asportazione di tessuto biologico malato. Una delle sostanze utilizzate nei dispositivi per la generazione del freddo intenso necessario è il gas argon. (it)
- Krioablacja - zabieg chirurgiczny, który polega na wprowadzeniu w ciało pacjenta specjalnej elektrody w postaci cewnika. Końcówka cewnika jest precyzyjnie sterowana, a jej ruchy są śledzone przez lekarza na monitorze. Końcówka cewnika wybiórczo zamraża i niszczy niewielkie ogniska komórek odpowiedzialnych za dane schorzenie przy czym nie narusza sąsiadujących zdrowych tkanek. Sposób osiągnięcia niskiej temperatury jest podobny jak w osiąganiu jej w sprzęcie chłodniczym używanym w domu. Przez cewnik przepływa pod ciśnieniem mieszanina gazów, która ulega rozprężeniu w końcu cewnika wywołując temperaturę rzędu minus 70 °C. Zabieg ten jest uznawany za bezpieczniejszy w przeciwieństwie do nieodwracalnej w skutkach termoablacji. Przy użyciu krioablacji lekarz, zanim definitywnie zmrozi wybraną tkankę może ją schłodzić aby wpierw uzyskać stan hibernacji w celu sprawdzenia czy przynosi to pożądany skutek. Po kilku sekundach zahibernowana tkanka ulega bez szkody rozmrożeniu.Operacja krioablacji w Polsce została przeprowadzona po raz pierwszy w Klinice Kardiochirurgii i Chorób Wewnętrznych Szpitala Uniwersyteckiego w Bydgoszczy u pacjenta cierpiącego na ciężką arytmię serca. (pl)
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- Animated GIF showing cryoablation of mass in right liver lobe using two probes. Time elapsed is approximately 30 minutes. (en)
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- La crioablazione è una tecnica di criochirurgia per l'asportazione di tessuto biologico malato. Una delle sostanze utilizzate nei dispositivi per la generazione del freddo intenso necessario è il gas argon. (it)
- الاستئصال القَرّي (أو الاستئصال البَردي أو الاستئصال بالتبريد) إجراء يستخدم البرد الشديد لتدمير الأنسجة. تُستخدم في الاستئصال القَري إبر جوفاء (مسابير) توجه من خلالها السوائل المبرَّدة والموصِلة حرارياً. يوضع المسبار قرب النسيج المستهدف لتؤدي عملية التبريد إلى تدمير النسيج المصاب. عند وضع المِجسات في مكانها، تُبرد «وحدة التبريد» المرفَقة طرف المجس (تزيل حرارة طرف المجس) ويمتد التبريد إلى الأنسجة المحيطة. تُستأصل الأنسجة المبردَة عبر ثلاث آليات على الأقل: (ar)
- Die Kryoablation ist eine Technologie zur Arrhythmiebehandlung in der Kardiologie und der Herzchirurgie. Hierbei wird das für die Arrhythmie verantwortliche Herzmuskelgewebe gezielt unterkühlt. Kälte wird schon seit Jahrzehnten für die Behandlung von Herzrhythmusstörungen eingesetzt. Heutzutage können Arrhythmien mit einer minimalinvasiven Katheterablation oder mit einer chirurgischen Sonde behandelt werden. Weil die Kryotherapie die Zellen gefriert – im Unterschied zu der hitzebasierten Radiofrequenzablation – stellt sie eine alternative Behandlungsoption für Elektrophysiologen und Herzchirurgen dar. (de)
- Cryoablation is a process that uses extreme cold to destroy tissue. Cryoablation is performed using hollow needles (cryoprobes) through which cooled, thermally conductive, fluids are circulated. Cryoprobes are positioned adjacent to the _target in such a way that the freezing process will destroy the diseased tissue. Once the probes are in place, the attached cryogenic freezing unit removes heat from ("cools") the tip of the probe and by extension from the surrounding tissues. Ablation occurs in tissue that has been frozen by at least three mechanisms: (en)
- La crioablación es un tipo de ablación térmica que es utilizada en el tratamiento de diferentes tipos de tumores cancerosos. La ablación implica el uso de productos químicos o energía térmica suministrada directamente al tumor para lograr la necrosis. Los tipos de ablación térmica disponibles son hipertermia [ablación por radiofrecuencia (RFA), ablación por microondas (MWA) y ablación láser] e hipotérmica (Crioablación). Para el tratamiento de tumores en:
* Riñón
* Próstata
* Mama
* Hueso
* Pulmón
* Hígado La crioablación puede ser utilizada por médicos especialistas como: (es)
- Krioablacja - zabieg chirurgiczny, który polega na wprowadzeniu w ciało pacjenta specjalnej elektrody w postaci cewnika. Końcówka cewnika jest precyzyjnie sterowana, a jej ruchy są śledzone przez lekarza na monitorze. Końcówka cewnika wybiórczo zamraża i niszczy niewielkie ogniska komórek odpowiedzialnych za dane schorzenie przy czym nie narusza sąsiadujących zdrowych tkanek. Sposób osiągnięcia niskiej temperatury jest podobny jak w osiąganiu jej w sprzęcie chłodniczym używanym w domu. Przez cewnik przepływa pod ciśnieniem mieszanina gazów, która ulega rozprężeniu w końcu cewnika wywołując temperaturę rzędu minus 70 °C. Zabieg ten jest uznawany za bezpieczniejszy w przeciwieństwie do nieodwracalnej w skutkach termoablacji. Przy użyciu krioablacji lekarz, zanim definitywnie zmrozi wybraną (pl)
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- Cryoablation (en)
- استئصال بالتبريد (ar)
- Kryoablation (de)
- Crioablación (es)
- Crioablazione (it)
- Krioablacja (pl)
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