dbo:abstract
|
- اختبار تَحَمُّل الإنسولين (ITT) هو إجراء تشخيصي طبي يتم خلاله حقن الإنسولين في وريد المريض، وبعد ذلك يتم قياس نسبة الجلوكوز في الدم على فترات منتظمة. يتم تنفيذ هذا الإجراء لتقييم وظيفة الغدة النخامية ووظيفة الغدة الكظرية وحساسية الإنسولين، وأحياناً لأغراض أخرى. عادة ما يتم طلب اختبار تحمل الإنسولين وتفسيره من قبل أطباء الغدد الصماء. عند استخدامه لتقييم حساسية الإنسولين، يتم إعطاء جرعة قياسية من الإنسولين، ويتم مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم بأخذ عينات متكررة؛ يشير معدل اختفاء الجلوكوز في البلازما إلى درجة حساسية الجسم للإنسولين، ويرتبط جيداََ بتقنية مشبك الجلوكوز القياسي الذهبي. عند استخدامه لتقييم سلامة المحور الوطائي - النخامي - الكظري (HPA)، يستمر حقن الإنسولين إلى درجة إحداث نقص حاد في سكر الدم أقل من 2.2 ملي مول/ لتر (40 ملي جم/ ديسيلتر). يجب أن يكون لدى المريض قلة خلايا عصبية مصحوبة بأعراض لإطلاق سلسلة تنظيمية مضادة. مستويات الجلوكوز أقل من 2.2 ملي مول/ لتر أعراض غائبة غير كافية. يجب أن يسجل الدماغ مستويات منخفضة من الجلوكوز. استجابة لذلك، يتم إطلاق الهرمون الموجه لقشر الكظرية (ACTH) وهرمون النمو (GH) كجزء من آلية الإجهاد. يتسبب ارتفاع ACTH في إفراز قشرة الغدة الكظرية للكورتيزول عادة، يعمل كل من الكورتيزول وGH كهرمونات تنظيمية معاكسة لعمل الإنسولين، أي يعمل ضد نقص السكر في الدم. يعتبراختبار تَحَمُّل الإنسولين إلى حد نقص السكر في الدم الشديد المعيار الذهبي لتقييم سلامة المحور الوطائي - النخامي - الكظري. في بعض الأحيان يتم إجراء اختبار تَحَمُّل الإنسولين لتقييم ذروة قدرة الغدة الكظرية، على سبيل المثال قبل الجراحة. من المفترض أن القدرة على الاستجابة لنقص السكر في الدم الناجم عن الإنسولين تترجم إلى ارتفاع مناسب في الكورتيزول في الحدث المجهد للمرض الحاد أو الجراحة الكبرى. تحفز علاجي المنشأ ما يعادل غيبوبة السكري. يجب على أخصائي الصحة حضورها في جميع الأوقات. تشمل اختبارات الاستفزاز الأخرى التي تسبب إفرازاً أقل بكثير لهرمون النمو استخدام الجلوكاجون والأرجنين والكلونيدين. (ar)
- An insulin tolerance test (ITT) is a medical diagnostic procedure during which insulin is injected into a patient's vein, after which blood glucose is measured at regular intervals. This procedure is performed to assess pituitary function, adrenal function, insulin sensitivity, and sometimes for other purposes. An ITT is usually ordered and interpreted by endocrinologists. When used to assess insulin sensitivity, a standard dose of insulin is administered, and blood glucose is monitored with frequent sampling; the plasma glucose disappearance rate (KITT) indicates the degree of whole-body insulin sensitivity, and correlates well with the gold-standard glucose clamp technique. When used for assessing the integrity of the hypothalamic–pituitary–adrenal axis (HPA), insulin injections are continued to the point of inducing extreme hypoglycemia below 2.2 mmol/L (40 mg/dL). Patient must have symptomatic neuroglycopenia to trigger counter-regulatory cascade. Glucose levels below 2.2 mmol/L are insufficient absent symptoms. The brain must register low glucose levels. In response, adrenocorticotropic hormone (ACTH) and growth hormone (GH) are released as a part of the stress mechanism. ACTH elevation causes the adrenal cortex to release cortisol. Normally, both cortisol and GH serve as counterregulatory hormones, opposing the action of insulin, i.e. acting against the hypoglycemia. ITT to the point of extreme hypoglycemia is considered to be the gold standard for assessing the integrity of the HPA. Sometimes ITT is performed to assess the peak adrenal capacity, e.g. before surgery. It is assumed that the ability to respond to insulin induced hypoglycemia translates into appropriate cortisol rise in the stressful event of acute illness or major surgery. The extreme hypoglycemic version of the ITT is potentially very dangerous and must be undertaken with great care, because it can iatrogenically induce the equivalent of a diabetic coma. A health professional must attend it at all times. Other provocation tests which cause much less release of growth hormone include the use of glucagon, arginine and clonidine. (en)
|
dbo:wikiPageID
| |
dbo:wikiPageLength
|
- 6182 (xsd:nonNegativeInteger)
|
dbo:wikiPageRevisionID
| |
dbo:wikiPageWikiLink
| |
dbp:name
|
- Insulin tolerance test (en)
|
dbp:purpose
|
- assess pituitary function/ adrenal function (en)
|
dbp:wikiPageUsesTemplate
| |
dct:subject
| |
gold:hypernym
| |
rdf:type
| |
rdfs:comment
|
- اختبار تَحَمُّل الإنسولين (ITT) هو إجراء تشخيصي طبي يتم خلاله حقن الإنسولين في وريد المريض، وبعد ذلك يتم قياس نسبة الجلوكوز في الدم على فترات منتظمة. يتم تنفيذ هذا الإجراء لتقييم وظيفة الغدة النخامية ووظيفة الغدة الكظرية وحساسية الإنسولين، وأحياناً لأغراض أخرى. عادة ما يتم طلب اختبار تحمل الإنسولين وتفسيره من قبل أطباء الغدد الصماء. عند استخدامه لتقييم حساسية الإنسولين، يتم إعطاء جرعة قياسية من الإنسولين، ويتم مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم بأخذ عينات متكررة؛ يشير معدل اختفاء الجلوكوز في البلازما إلى درجة حساسية الجسم للإنسولين، ويرتبط جيداََ بتقنية مشبك الجلوكوز القياسي الذهبي. (ar)
- An insulin tolerance test (ITT) is a medical diagnostic procedure during which insulin is injected into a patient's vein, after which blood glucose is measured at regular intervals. This procedure is performed to assess pituitary function, adrenal function, insulin sensitivity, and sometimes for other purposes. An ITT is usually ordered and interpreted by endocrinologists. (en)
|
rdfs:label
|
- اختبار تحمل الإنسولين (ar)
- Insulin tolerance test (en)
|
owl:sameAs
| |
prov:wasDerivedFrom
| |
foaf:isPrimaryTopicOf
| |
is dbo:wikiPageDisambiguates
of | |
is dbo:wikiPageWikiLink
of | |
is foaf:primaryTopic
of | |