Verhalten in kritischen Rechtssituationen

Zusammenfassung

Die Rechtssituation bei Aufklärung, Durchführung und Vergütung ästhetisch-plastischer Operationen steht in einem Spannungsfeld von ärztlicher Kunst, Ethik, Einfühlungsvermögen und besonderen wirtschaftlichen Aspekten. Ästhetische Operationen in der Gynäkologie werden in den psychosexuell sensiblen Regionen von Brust, Abdomen und äußerem Genitale durchgeführt und erfordern einen besonders einfühlsamen Umgang mit Zielvorstellung, Motivation und Aufklärung der Patientin. An die Ausführlichkeit der realistischen präoperativen Aufklärung werden bei ausschließlich ästhetisch motivierten Eingriffen höchste Ansprüche bis hin zur Schonungslosigkeit gestellt. Gerade im Hinblick auf die Eigenfinanzierung nicht medizinisch indizierter Eingriffe durch die Patientin ist im Rahmen der Aufklärung auch der Hinweis auf die Kostenübernahme auch aller Folgekosten von Komplikationen und Korrekturoperationen durch die Patientin selbst von Bedeutung. Von zentraler Bedeutung ist jeweils die Einschätzung des individuellen Benefits solcher Operationen für die Patientin. Eine besondere Problematik ergibt sich dabei aus der Beurteilung der physischen wie psychischen Reife bei dem Wunsch Minderjähriger nach ästhetischen Operationen. Eine spezialisierte operative Aus- und Weiterbildung sollte entsprechend den Angeboten der Fachgesellschaften zu den einzelnen Bereichen durchlaufen werden.

Abstract

The legal situation for patient information, performing surgery and liquidation of aesthetic surgery lies between the art of plastic surgery, ethics, empathy and certain financial aspects. Aesthetic surgery in gynecology is performed in the psychosexually sensitive areas of the breast, the abdomen and the external genitals. Therefore a particularly sensitive form of communication in terms of patient objectives, motivation and informed consent is required. Prior to cosmetic operations specific, unsparing and extensive patient information is required even on rare complications. It is also important to inform about possible follow-up costs for the patient in case of complications or necessary additional surgical procedures for correction. Of special relevance is the assessment of the potential individual benefit to each patient. Specific problems arise out of the necessity for an evaluation of physical and psychological maturity in teenagers requesting aesthetic surgery. A specialized surgical training in aesthetic surgery according to the curricula of national gynecological associations including special courses is mandatory.