Στηθοσκόπιο
Το στηθοσκόπιο είναι ιατρικό εργαλείο για την ακρόαση, ή ακοή των εσωτερικών ήχων ενός ζώου ή ανθρώπινου σώματος. Χρησιμοποιείται συνήθως για την ακρόαση των ήχων που παράγονται από την καρδιά, τους πνεύμονες ή τα έντερα, καθώς και τη ροή του αίματος στις αρτηρίες και τις φλέβες. Το εργαλείο αποτελείται συνήθως από έναν μικρό αντηχείο σε σχήμα δίσκου που τοποθετείται πάνω στο δέρμα, και ένα ή δύο σωληνάρια συνδεδεμένα με ακουστικά.
Ιστορία
Επεξεργασία
Εφευρέθηκε στη Γαλλία το 1816 από τον Ρενέ Λανέκ στο Νοσοκομείο Necker-Enfants Malades στο Παρίσι.[1][2][3] Το στηθοσκόπιο αρχικά ήταν ένα μονωτικό όργανο κατασκευασμένο από ξύλο. Κίνητρο για την εφεύρεση του Λανέκ ήταν η ανάγκη για μια πιο κατάλληλη μέθοδο για να ακούσει τους ήχους της καρδιάς των γυναικών ασθενών του χωρίς να τοποθετεί το αυτί του απευθείας πάνω στο στήθος τους..[4][5]:186 Ονόμασε τη συσκευή του "στηθοσκόπιο" (από το στήθος και -σκόπιο,[εξέταση]), και τη χρήση του, «μεσολαβούμενη ακρόαση».[6]
Το στηθοσκόπιο έχει υποστεί διάφορες τροποποιήσεις από την εφεύρεσή του. Το 1851, ο Ιρλανδός γιατρός Άρθουρ Λήριντ εφηύρε ένα διωτικό στηθοσκόπιο, και το 1852, ο Τζώρτζ Φίλιπ Κάμαν τελειοποίησε το σχέδιο για εμπορική παραγωγή, το οποίο έχει γίνει το πρότυπο από τότε. Περαιτέρω βελτιώσεις έγιναν στον 20ό αιώνα από τους Ράππαπορτ και Σπραγκ, και αργότερα από τον Ντέιβιντ Λίτμαν, καθηγητή της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ, ο οποίος δημιούργησε ένα ελαφρύτερο μοντέλο με βελτιωμένη ακουστική.[7][8]
Τρέχουσα πρακτική
ΕπεξεργασίαΤα στηθοσκόπια δεν χρησιμοποιούνται μόνο για ιατρικούς σκοπούς αλλά έχουν και συμβολική σημασία, συχνά θεωρούνται σύμβολο των επαγγελματιών υγείας. Έχει δειχθεί ότι έχουν θετικό αντίκτυπο στην αντιληπτή αξιοπιστία των επαγγελματιών που τα φορούν.[9][10]
Παρά τις τεχνολογικές προόδους, η χρησιμότητα του στηθοσκόπιου και η δεξιότητα της ακρόασης έχουν αμφισβητηθεί, με κάποιους εκπαιδευτικούς στον ιατρικό τομέα να εργάζονται για την επανεγκατάσταση αυτών των δεξιοτήτων.[11][12][13]
Τύποι Στηθοσκοπίων
ΕπεξεργασίαΤα στηθοσκόπια διακρίνονται σε διάφορους τύπους ανάλογα με την κατασκευή, τη λειτουργικότητα και τον σκοπό χρήσης τους. Οι βασικότεροι τύποι περιλαμβάνουν:
- Ακουστικά Στηθοσκόπια: Αυτά είναι τα πιο συνηθισμένα στηθοσκόπια και λειτουργούν με τη μεταφορά του ήχου από το στήθος του ασθενούς μέσω αεροσωλήνων στα αυτιά του εξεταστή. Υπάρχουν δύο κύρια είδη ακουστικών στηθοσκοπίων:
- Μονωτικά: Έχουν μία μόνο ακουστική σωλήνα και είναι το αρχικό σχέδιο του Laennec.
- Διωτικά: Διαθέτουν δύο ακουστικές σωλήνες για την ενίσχυση του ήχου και είναι το πιο διαδεδομένο σχέδιο στη σύγχρονη ιατρική πρακτική.
- Ηλεκτρονικά Στηθοσκόπια: Αυτά τα στηθοσκόπια ενισχύουν ηλεκτρονικά τους ήχους του σώματος και μπορεί να περιλαμβάνουν δυνατότητες όπως η ηχογράφηση και η ανάλυση των ήχων. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμα σε περιβάλλοντα με πολύ θόρυβο ή για την ακρόαση πολύ αδύναμων ήχων.
- Παιδιατρικά Στηθοσκόπια: Σχεδιασμένα ειδικά για τη χρήση σε παιδιά ή βρέφη, αυτά τα στηθοσκόπια έχουν μικρότερα αντηχεία και ακουστικές σωλήνες για να ταιριάζουν καλύτερα στο μικρότερο μέγεθος των παιδιών.
- Καρδιολογικά Στηθοσκόπια: Αυτά είναι βαρέως τύπου και σχεδιασμένα για να παρέχουν εξαιρετική ακουστική απόδοση και ευαισθησία, ιδανικά για την ακρόαση των πολύπλοκων ήχων της καρδιάς.
Κάθε τύπος στηθοσκοπίου έχει τις δικές του ιδιαιτερότητες και χρήσεις, και η επιλογή ενός στηθοσκοπίου μπορεί να εξαρτηθεί από τις συγκεκριμένες ανάγκες της ιατρικής πρακτικής ή της διαγνωστικής διαδικασίας.
Παραπομπές
Επεξεργασία- ↑ Wade, Nicholas J.; Deutsch, Diana (July 2008). «Binaural Hearing – Before and After the Stethophone». Acoustics Today 4 (3): 16–27. doi:. http://acousticstoday.org/wp-content/uploads/2017/07/Article_2of3_from_ATCODK_4_3.pdf.
- ↑ Laennec, René (1819). De l'auscultation médiate ou traité du diagnostic des maladies des poumon et du coeur. Paris: Brosson & Chaudé.
- ↑ 'Laennec, R. T. H.; Forbes, John, Sir, A Treatise on the Diseases of the Chest and on Mediate Auscultation (1835). New York : Samuel Wood & Sons; Philadelphia : Desilver, Thomas & Co. .
- ↑ Roguin A (September 2006). «Rene Theophile Hyacinthe Laënnec (1781–1826): The Man Behind the Stethoscope». Clin Med Res 4 (3): 230–5. doi:. PMID 17048358.
- ↑ Picard, Liza (2005). Victorian London: the life of a city, 1840–1870 (στα Αγγλικά). London: Weidenfeld & Nicolson. ISBN 978-0297847335.
- ↑ «Laennec's new system of diagnosis», The Quarterly Journal of Foreign Medicine and Surgery and of the Sciences Connected with Them 2: 51–68, 1820, https://books.google.com/books?id=LNVLAAAAYAAJ&q=stethoscope&pg=PA58
- ↑ «History of Littmann Stethoscopes at a glance». 3M.com. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 11 Φεβρουαρίου 2010. Ανακτήθηκε στις 25 Ιανουαρίου 2010.
- ↑ U.S. Patent 3.108.652
- ↑ Jiwa, Moyez; Millett, Stephan; Meng, Xingqiong; Hewitt, Vivien M. (2012). «Impact of the Presence of Medical Equipment in Images on Viewers' Perceptions of the Trustworthiness of an Individual On-Screen». Journal of Medical Internet Research 14 (4): e100. doi:. PMID 22782078.
- ↑ McLoughlin, Mario J (30 October 2012). «Cardiac auscultation: preliminary findings of a pilot study using continuous Wave Doppler and comparison with classic auscultation». International Journal of Cardiology 167 (2): 590–591. doi:. PMID 23117017. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23117017/.
- ↑ Wann, Samuel L (21 September 2022). «The Traditional Stethoscope May Be Obsolete but the Need for Human Connection Is Not». The American Journal of Cardiology 184: 147–148. doi:. PMID 36153180. https://www.ajconline.org/article/S0002-9149(22)00900-6/fulltext.
- ↑ Murphy, R (2005), «The stethoscope – obsolescence or marriage?», Respir Care 50 (5): 660–661, PMID 15912626, http://rc.rcjournal.com/content/50/5/660.full.pdf+html
- ↑ Bernstein, Lenny (2016-01-02), «Heart doctors are listening for clues to the future of their stethoscopes», Washington Post, https://www.washingtonpost.com/national/health-science/heart-doctors-are-listening-for-clues-to-the-future-of-their-stethoscopes/2016/01/02/bd73b000-a98d-11e5-8058-480b572b4aae_story.html
Εξωτερικοί σύνδεσμοι
Επεξεργασία- The Auscultation Assistant Αρχειοθετήθηκε 2012-06-06 στο Wayback Machine., παρέχει καρδιακούς ήχους, καρδιακά φυσήματα και ήχους αναπνοής για να βοηθήσει τους φοιτητές ιατρικής και άλλους να βελτιώσουν τις δεξιότητες φυσικής διάγνωσης
- Demonstrations: Heart Sounds & Murmurs University of Washington School of Medicine
- VCU Libraries Medical Artifacts Collection: Stethoscopes Αρχειοθετήθηκε 2013-09-29 στο Wayback Machine.
- "The invention of the stethoscope: A milestone in cardiology", analysis of Laennec's text (1819) on BibNum [click 'à télécharger' for English version].