Alliance mondiale pour les vaccins et l'immunisation

organisation internationale

Gavi, l'Alliance mondiale pour les vaccins et l'immunisation, (en anglais : Global Alliance for Vaccines and Immunization),est une organisation internationale créée en 2000[1] pour sauver la vie des enfants et protéger la santé des populations en augmentant l'utilisation équitable des vaccins dans les pays à faible revenu[2]. L’Alliance rassemble, entre autres, l’expertise technique de l’OMS, la puissance d’achat en matière de vaccins de l’UNICEF et le savoir-faire financier de la Banque mondiale. Elle intègre également les connaissances en matière de recherche et de développement des fabricants de vaccins, les voix des pays en développement et de grands donateurs étatiques et privés tels que la Fondation Bill-et-Melinda-Gates.

GAVI
Histoire
Fondation
2000
Cadre
Type
Siège
Pays
Organisation
Président du conseil d'administration
Directeur général
Récompense
Site web

Historique

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Bill Gates, s'exprimant lors d'un événement GAVI en Grande-Bretagne en

Dans les années 1970, 10 % à peine des enfants des pays les plus pauvres sont vaccinés contre des maladies telles que la tuberculose, le tétanos, la poliomyélite, la rougeole, ou la diphtérie. Des millions d’enfants meurent chaque année de maladies évitables[3]. Grâce à l'action de l'UNICEF et à des donations publiques, le niveau de vaccination augmente dans les années 1980, mais rechute dans les années 1990

À partir des années 2000, la création du GAVI redonne une nouvelle dynamique aux programmes d'accès à la vaccination dans les pays pauvres, le principal financeur du GAVI étant la fondation Bill-et-Melinda-Gates, celle-ci s'engageant par un don de 750 millions de dollars, augmenté depuis à un milliard[3]. Mais cette fondation a voulu ne pas être seule et a constitué une alliance. En 2010, les principaux contributeurs du GAVI, outre cette fondation, sont le Royaume-Uni, avec 1,335 milliard de dollars, et la Norvège, 677 millions de dollars. D'autres gouvernements sont parties prenantes, notamment la France, l'Italie, l'Espagne, la Suède, le Brésil et l'Afrique du Sud, ainsi que des organisations internationales telles que l'UNICEF ou l'OMS. En complément, un emprunt International, Finance Facility for Immunization (IFFIm) a été créé en 2006 pour accélérer la disponibilité et améliorer la prévisibilité des fonds nécessaires sur la durée. L’IFFIm lève des fonds en émettant des obligations sur les marchés des capitaux, et s’appuie sur les engagements à long terme des gouvernements à titre de garantie et pour verser les intérêts[4],[5].

De 2000 à 2015, GAVI a contribué à immuniser 500 millions d’enfants (dont la moitié en Afrique) contre des maladies potentiellement mortelles, telles la tuberculose, la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, l’hépatite B, le Hib et la fièvre jaune[6],[7]. Selon David Cameron, en une décennie, le GAVI a aidé à empêcher 5,4 millions de morts[4].

Ngozi Okonjo-Iweala, ancienne directrice générale de la Banque mondiale, est devenue en la présidente du conseil d'administration de GAVI Alliance, succédant à Dagfinn Høybråten, ancien ministre de la santé norvégien et secrétaire général du Conseil nordique des ministres[7],[8].

En 2019, l'organisation reçoit le prix Lasker-Bloomberg pour le bien public[9]. En , l'organisation fête ses 20 ans et publie une rétrospective de ces deux premières décennies.

José Manuel Barroso en prend la tête en [10].

Principes de fonctionnement

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Le principe retenu par Gavi est un financement conjoint des campagnes de vaccination entre cette organisation et les pays concernés. La part revenant aux gouvernements des pays aidés est fonction du revenu national brut par habitant. L’objectif est d'encourager les pays à mobiliser des ressources budgétaires pour ces actions et de placer ces pays sur la voie de la viabilité financière afin de préparer le retrait progressif du soutien du GAVI[4],[11];

La Fédération internationale de l’industrie du médicament et plusieurs institutions de recherche et de développement sont associées au sein de GAVI Alliance. Le Gavi s'emploie d'ailleurs, avec leurs concours, à accélérer la mise en place de nouvelles solutions d'immunisation, par exemple contre la fièvre hémorragique Ebola[12],[7], ou contre le paludisme[13].

Bertrand Badré a participé à la conception financière du Finance Facility for Immunization (IFFIm) de GAVI.

La pandémie de Covid-19 met l'alliance GAVI au premier plan, visant notamment à garantir l'accès de tous aux vaccins[14]. Le , Gavi réunit 45 chefs d'État pour un événement virtuel qui permet de mobiliser 8,8 milliards de dollars de fonds pour financer les campagnes de vaccination dans les pays les plus pauvres jusqu'en 2026. Gavi prend également un rôle actif dans le financement du vaccin contre la COVID-19. COVAX, (COVID-19 ACT Accelerator, covax-facility) créée en est, au sein de GAVI, l'organisation responsable du partage des risques pour l’achat groupé et la distribution équitable de futurs vaccins contre la COVID-19. Elle reçoit notamment des contributions de l'Union européenne[15]. Son conseiller financier est la banque Citigroup[16]. Les plus grands laboratoires pharmaceutiques participent à cette alliance[17],[18].

Certains pays comme la France souhaitent toutefois mener leur acquisition de vaccins par d'autres canaux[19]. En , les États-Unis rejettent aussi cette alliance, évoquant « la corruption de l'OMS et l'influence de la Chine »[20],[21].

Dans un premier temps, la Chine et la Russie déclinent aussi leur participation[22],[23]. En octobre, la Chine la rejoint[24], y voyant une opportunité d'améliorer sa réputation internationale[25].

En , Madagascar refuse les vaccins et d'adhérer à Covax[26].

Mi , la milliardième dose covax est distribuée par un avion atterrissant au Rwanda à Kigali. 90 % du milliard de doses a été financé par des dons privés à GAVI Alliance, mais l'objectif d'acheter deux milliards de doses n'a pas été atteint à cause de la concurrence par surenchère à l'achat[27].

En 2022, Gavi Alliance reçoit le Prix Sunhak pour la Paix[28].

Carte d'identité biométrique

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Au sein d'un partenariat avec Gavi lancé en 2018 et appelé Trust Stamp, l'Alliance du Vaccin, NEC Corporation et Simprints Technology Ltd. et Mastercard ont commencé des essais en Afrique de l'Ouest combinant un système d'identité numérique biométrique, des dossiers de vaccination et un système de paiement biométrique. Cette initiative a reçu plusieurs millions de dollars de dons[29].

D’après Sara L.M. Davis, senior fellow au Graduate Institute de Genève, il s’agirait d’une tentative de résoudre le problème politique de l’absence d'enregistrement des naissances pour les enfants des communautés marginalisées[30].

Notes et références

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  1. « Gavi, the Vaccine Alliance », sur gavi.org (consulté le ).
  2. « A propos », sur www.gavi.org (consulté le )
  3. a et b AFP, « Vacciner un milliard d'enfants en dix ans », Le Monde,‎ (lire en ligne)
  4. a b et c « 4,3 milliards de dollars collectés pour un programme mondial de vaccination », Le Monde,‎ (lire en ligne)
  5. Samir Gharbi, Philippe Perdrix et Jean Foglizzo, « Financement salvateur », Jeune Afrique,‎ (lire en ligne)
  6. Christophe Ayad et Serge Michel, « Ngozi Okonjo-Iweala : « La baisse de l’aide au développement est une chance pour l’Afrique » », Le Monde,‎ (lire en ligne)
  7. a b et c « Ngozi Okonjo-Iweala. Madame Vaccin », Jeune Afrique, no hors-série n°45,‎ , p. 68-72
  8. « L’OMS salue la nomination du Dr Ngozi Okonjo-Iweala, présidente du Conseil de Gavi », Organisation mondiale de la santé,‎ (lire en ligne)
  9. 2019 Lasker~Bloomberg Public Service Award, Providing sustained access to childhood vaccines around the globe sur le site de la fondation Lasker
  10. Covid-19 : qu'est-ce que l'alliance Gavi, chargée de lutter contre la pandémie ?
  11. Organisation de coopération et de développement économiques, Pour une meilleure aide au développement. L'efficacité de l'aide dans le secteur de la santé : Progrès et enseignements, OECD Publishing, (lire en ligne), p. 50-52
  12. Bertrand Draguez et Rémi Barroux, « Le vaccin contre Ebola, « une nouvelle encourageante » pour les acteurs de terrain », Le Monde,‎ (lire en ligne)
  13. Paul Benkimoun, « Un essai de vaccin contre le paludisme est lancé en Afrique », Le Monde,‎ (lire en ligne)
  14. GAVI Alliance looks to offer virus vaccine dose for $3
  15. EU increases its contribution to COVAX to €500 million to secure COVID-19 vaccines for low and middle-income countries
  16. Citi Selected as Financial Advisor to Gavi, The Vaccine Alliance’s COVAX Facility
  17. Sanofi et GSK vont apporter leur soutien au mécanisme COVAX avec 200 millions de doses de leur vaccin adjuvanté à base de protéine recombinante contre la COVID-19
  18. COVID-19: Oxford/AstraZeneca vaccine a boost for global access, but huge inequality remains
  19. La France n'aura pas recours au mécanisme COVAX de l'OMS
  20. “Shortsighted” and “Self-defeating”: US rejects global COVID-19 vaccine effort
  21. Won't join global alliance COVAX; it's influenced by China, 'corrupt' WHO: US
  22. Coronavirus vaccines: US, Russia and China absent from WHO's equal access COVAX coalition
  23. Vaccine program goes on without China, Russia, US: WHO
  24. China joins WHO-backed 'global coronavirus vaccine alliance' rejected by Donald Trump to ensure 'equitable distribution' of COVID-19 inoculations to poorer countries
  25. China joins Covax initiative to distribute coronavirus vaccines
  26. RFI, « Covid-19 à Madagascar : le gouvernement refuse les vaccins et préfère les remèdes locaux », sur rfi.fr, (consulté le ).
  27. https://www.lefigaro.fr/flash-actu/covid-19-le-systeme-equitable-covax-livre-un-premier-milliard-de-doses-de-vaccin-20220115
  28. Bastien David, « Le Pr Gilbert et l'Alliance Gavi obtiennent le Prix Sunhak pour la paix 2022 », sur Infomed, (consulté le )
  29. Carte d’identité biométrique et passeport sanitaire : La sécurité aux dépens des libertés individuelles
  30. Améliorer la vaccination infantile grâce aux empreintes digitales

Liens externes

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