Engelure
Les engelures, également appelées perniose, froidure, pernion, ou érythème pernio, sont un type de blessure par le froid qui se traduit par des zones cutanées rouges, démangeaisons et tendres[2],[6]. Moins fréquemment, des cloques et des ulcérations peuvent survenir[6]. Les doigts, les orteils, les oreilles et les joues sont les plus souvent touchés[6].
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| Causes | Exposition prolongée au froid[1] |
|---|---|
| Début habituel | Dans quelques heures[2] |
| Durée | 1 à 2 semaines[2] |
| Diagnostic | Fondé sur les symptômes et l'examen clinique[3] |
|---|---|
| Différentiel | Gelure, pied de tranchée, leukemia cutis, panniculite[1],[4],[5] |
| Prévention | Garder les mains et les pieds au chaud[2] |
| Traitement | Corticoïdes en crème[2] |
| Spécialité | Médecine générale |
| CIM-10 | T69.1 |
|---|---|
| CIM-9 | 991.5 |
| DiseasesDB | 31219 |
| eMedicine | 1087946 |
| MeSH | D002647 |
Les engelures surviennent généralement en raison d'une exposition prolongée au froid[1],[5]. La froideur, cependant, est inférieur au gel, ce qui entraînerait des gelures[1]. Les facteurs de risque comprennent le lupus, le tabagisme, les antécédents familiaux et le syndrome de Raynaud[2]. Le mécanisme sous-jacent comporte l'inflammation des petits vaisseaux sanguins[2],[6]. Le diagnostic est généralement fondé sur les symptômes et l'examen[3].
La prévention consiste généralement à garder les mains et les pieds au chaud[2]. D'autres mesures peuvent consister à éviter la caféine et éventuellement à prendre de la nifédipine[2]. Le traitement peut impliquer l'utilisation des crèmes corticostéroïdes[2]. Cela peut prendre un à deux semaines pour qu'un épisode se résorbe[2].
Les engelures sont relativement courantes dans les régions du monde à climat froid[5]. Les jeunes et les âgés sont les plus touchés[2]. Les femmes sont plus fréquemment touchées que les hommes[5]. La condition a été décrite depuis au moins le Ier siècle par Pedanius Dioscorides d'Anazarbus[7].
Références
modifier- (en) James C. Stanley, Frank Veith et Thomas W. Wakefield, Current Therapy in Vascular and Endovascular Surgery E-Book, Elsevier Health Sciences, , 1043 p. (ISBN 978-1-4557-5962-0, lire en ligne [archive du ]), p. 701
- (en) « Chilblains » [archive du ], sur DermNet NZ (consulté le )
- (en) Fredrick M. Wigley, Ariane L. Herrick et Nicholas A. Flavahan, Raynaud’s Phenomenon : A Guide to Pathogenesis and Treatment, Springer, , 394 p. (ISBN 978-1-4939-1526-2, lire en ligne [archive du ]), p. 168
- (en) James W. Patterson, Weedon's Skin Pathology E-Book : Weedon's Skin Pathology E-Book, Elsevier Health Sciences, , 1896 p. (ISBN 978-0-7020-7583-4, lire en ligne [archive du ]), p. 290
- (en) Renan Rangel Bonamigo et Sergio Ivan Torres Dornelles, Dermatology in Public Health Environments : A Comprehensive Textbook, Cham, Springer, (ISBN 978-3-319-33919-1, lire en ligne [archive du ]), p. 27
- (en-US) « Cold Related Illnesses » [archive du ], sur www.cdc.gov, (consulté le )
- (en) Anthony C. Cartwright et N. Anthony Armstrong, A History of the Medicines We Take : From Ancient Times to Present Day, Pen and Sword History, , 408 p. (ISBN 978-1-5267-2404-5, lire en ligne [archive du ]), PT274
