Chlamydien ― häufigste Sterilitätsursache der Frau

Zusammenfassung

Chlamydia trachomatis ist die häufigste Sterilitätsursache bei Frauen. Schätzungsweise 15% aller Frauen in Deutschland werden im Laufe ihres Lebens infiziert. Mehr als ein Viertel aller In-vitro-Fertilisations-Patientinnen sind aufgrund einer zurückliegenden Chlamydieninfektion kinderlos, wobei der Direktnachweis durch NAATs fast immer negativ ausfällt, nur die positive C.-trachomatis-spezifische Serologie ist hinweisend. Etwa 1–2% aller Frauen in Deutschland sind von einem chlamydienbedingten Tubenverschluss betroffen. Chlamydien persistieren im Urogenitaltrakt über Jahre und lassen sich nur durch NAATs ausreichend sensitiv nachweisen. Eine Reduktion der Chlamydieninzidenz ist nur durch ein generelles Screening von jungen Frauen und Männern durch NAATs zu erreichen; Voraussetzung ist auch eine umfassende Aufklärung über genitale Chlamydieninfektionen.

Abstract

Chlamydia trachomatis is the most common cause of female infertility. The life time risk of aquiring a C. trachomatis infection is about 15% for women in Germany. More than 25% of all in vitro fertilisation patients are childless because of a former genital chlamydial infection. In these cases, direct detection by nucleic acid amplification tests (NAATs) almost always shows negative results, and positive C. trachomatis specific serology is the only test that indicates the cause. Approximately 1–2% of all German women suffer from tubal occlusion due to genital chlamydial infection. Chlamydia persist in the urogenital tract for years and can only be detected with sufficiently sensitivity by NAATs. Incidence can only be reduced by the general screening of young women and men using NAATs. Broadly based information campaigns for young people are a prerequisite for successful screening.