ഗർഭമലസൽ
ഗർഭമലസൽ ഒരു ഭ്രൂണത്തിമോ ഗര്ഭപിണ്ഡമോ അതിജീവിക്കുന്നതിനു മുൻപുള്ള പെട്ടന്നുള്ള ഗർഭഛിദ്രം ആണ്. [1] [4] ഇംഗ്ലീഷ്:Miscarriage
Miscarriage | |
---|---|
മറ്റ് പേരുകൾ | സ്വാഭാവിക ഗർഭഛിദ്രം, ആദ്യകാല ഗർഭം നഷ്ടപ്പെടൽ |
ഗർഭകാല സഞ്ചി കാണിക്കുന്ന അൾട്രാസൗണ്ട് ഒരു യെല്ലോ സാക്ക് അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ ഭ്രൂണമില്ല. | |
സ്പെഷ്യാലിറ്റി | Obstetrics and Gynaecology, നിയോനറ്റോളജി, പീഡിയാട്രിക്സ് |
ലക്ഷണങ്ങൾ | യോനിയിൽ രക്തസ്രാവം വേദനയോടുകൂടിയോ അല്ലാതെയോ[1] |
സങ്കീർണത | Infection, bleeding,[2] sadness, anxiety, guilt[3] |
സാധാരണ തുടക്കം | ഗർഭത്തിൻറെ 20 ആഴ്ചകൾക്ക് മുമ്പ്[4] |
കാരണങ്ങൾ | Chromosomal abnormalities,[1][5] uterine abnormalities[6] |
അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ | പ്രായമായ മാതാപിതാക്കളായതിനാൽ, മുമ്പത്തെ ഗർഭം അലസൽ, പുകവലി, പൊണ്ണത്തടി, പ്രമേഹം, ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗങ്ങൾ, മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം[7][8][9] |
ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതി | ശാരീരിക പരിശോധന, ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ, അൾട്രാസൗണ്ട്[10] |
ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് | ഗർഭാശയേതര ഗർഭം, Ectopic pregnancy, implantation bleeding.[1] |
പ്രതിരോധം | പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള പരിചരണം[11] |
Treatment | Expectant management, vacuum aspiration, emotional support[8][12] |
മരുന്ന് | misoprostol |
ആവൃത്തി | 10–50% of pregnancies[1][7] |
ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 6 ആഴ്ചകൾക്ക് മുമ്പുള്ള ഗർഭം അലസൽ ബയോകെമിക്കൽ നഷ്ടമായി ESHRE നിർവ്വചിക്കപ്പെടുന്നു. [13] [14]
20-ാം ആഴ്ചയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ഗർഭധാരണം ഇല്ലാതാകുന്നതിനെ ഗർഭമലസൽ എന്ന് പറയുന്നു. ഗർഭം അലസൽ ഒരു ഭ്രൂണത്തിന്റെ സ്വാഭാവിക മരണമാണ്. ഗർഭമലസലിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണം വേദനയോടെയോ അല്ലാതെയോ ഉള്ള യോനിയിൽനിന്നുള്ള രക്തസ്രാവമാണ്. ഗർഭിണിയാണെന്ന് അറിയാവുന്ന സ്ത്രീകളിൽ 15-20% പേർക്ക് ഗർഭം അലസലുണ്ട്[15]. ദുഃഖം, ഉത്കണ്ഠ, കുറ്റബോധം എന്നിവ പിന്നീട് സംഭവിക്കാം.[16] ഗർഭം അലസാനുള്ള പ്രധാന ഘടകങ്ങളിൽ ഗർഭിണിയ്ക്ക് പ്രായമേറുന്നതോ, മുൻപ് ഗർഭം അലസൽ ഉണ്ടായതോ , പുകയില ഉത്പന്നങ്ങളുടെ ഉപയോഗം, അമിതവണ്ണം, പ്രമേഹം, തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നങ്ങൾ, മയക്കുമരുന്ന് അല്ലെങ്കിൽ മദ്യപാനം എന്നിവയാണ്. [17][18] ഗർഭത്തിൻറെ ആദ്യ 12 ആഴ്ചകളിൽ 80% ഗർഭമലസൽ സംഭവിക്കുന്നു. പകുതിയോളം കേസുകളിലും അടിസ്ഥാന കാരണം ക്രോമസോം അസാധാരണത്വങ്ങളാണ് . [5] [19] ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിന്റെ രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ സെർവിക്സ് തുറന്നിട്ടുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ അടച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നത്, ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ (എച്ച്സിജി) രക്തത്തിന്റെ അളവ് പരിശോധിക്കൽ, അൾട്രാസൗണ്ട് എന്നിവ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. [10] എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണവും ഇംപ്ലാന്റേഷൻ രക്തസ്രാവവും സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന മറ്റ് അവസ്ഥകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. [19]
നല്ല ഗർഭകാല പരിചരണത്തിലൂടെ ചിലപ്പോൾ പ്രതിരോധം സാധ്യമാണ്. [11] മയക്കുമരുന്ന്, മദ്യം, പകർച്ചവ്യാധികൾ, റേഡിയേഷൻ എന്നിവ ഒഴിവാക്കുന്നത് ഗർഭം അലസാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കും. [11] ആദ്യത്തെ 7 മുതൽ 14 ദിവസങ്ങളിൽ സാധാരണയായി പ്രത്യേക ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. [8] [12] അധിക ഇടപെടലുകളില്ലാതെ മിക്ക ഗർഭം അലസലുകളും പൂർത്തിയാകും. [8] ശേഷിക്കുന്ന ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യാൻ ചിലപ്പോൾ മിസോപ്രോസ്റ്റോൾ എന്ന മരുന്നോ വാക്വം ആസ്പിറേഷൻ പോലുള്ള ഒരു നടപടിക്രമമോ ഉപയോഗിക്കുന്നു. [12] [20] രക്തഗ്രൂപ്പ് റിസസ് നെഗറ്റീവ് (Rh നെഗറ്റീവ്) ഉള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് Rho(D) രോഗപ്രതിരോധ ഗ്ലോബുലിൻ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. [8] വേദനസംഹാരി മരുന്ന് ഗുണം ചെയ്തേക്കാം. [12] വൈകാരിക പിന്തുണ ഗർഭനഷ്ടം മറക്കാൻ സഹായിച്ചേക്കാം. [12]
അവലംബം
തിരുത്തുക- ↑ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 The Johns Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics (4 ed.). Lippincott Williams & Wilkins. 2012. pp. 438–439. ISBN 978-1451148015. Archived from the original on സെപ്റ്റംബർ 10, 2017.
- ↑ "Spontaneous Abortion – Gynecology and Obstetrics". Merck Manuals Professional Edition. Archived from the original on 2020-12-04. Retrieved 5 May 2018.
- ↑ ഉദ്ധരിച്ചതിൽ പിഴവ്: അസാധുവായ
<ref>
ടാഗ്;Pregnancy loss
എന്ന പേരിലെ അവലംബങ്ങൾക്ക് എഴുത്തൊന്നും നൽകിയിട്ടില്ല. - ↑ 4.0 4.1 "What is pregnancy loss/miscarriage?". www.nichd.nih.gov/. 2013-07-15. Archived from the original on April 2, 2015. Retrieved 14 March 2015.
- ↑ 5.0 5.1 "Genetic regulation of recurrent spontaneous abortion in humans". Biomedical Journal. 38 (1): 11–24. 2015. doi:10.4103/2319-4170.133777. PMID 25179715.
{{cite journal}}
: CS1 maint: unflagged free DOI (link) - ↑ Chan YY, Jayaprakasan K, Tan A, Thornton JG, Coomarasamy A, Raine-Fenning NJ (October 2011). "Reproductive outcomes in women with congenital uterine anomalies: a systematic review". Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 38 (4): 371–82. doi:10.1002/uog.10056. PMID 21830244. S2CID 40113681.
- ↑ 7.0 7.1 ഉദ്ധരിച്ചതിൽ പിഴവ്: അസാധുവായ
<ref>
ടാഗ്;NIH2013Epi2
എന്ന പേരിലെ അവലംബങ്ങൾക്ക് എഴുത്തൊന്നും നൽകിയിട്ടില്ല. - ↑ 8.0 8.1 8.2 8.3 8.4 "Diagnosis and management of miscarriage". The Practitioner. 258 (1771): 25–8, 3. May 2014. PMID 25055407.
- ↑ ഉദ്ധരിച്ചതിൽ പിഴവ്: അസാധുവായ
<ref>
ടാഗ്;CarpSelmi2012
എന്ന പേരിലെ അവലംബങ്ങൾക്ക് എഴുത്തൊന്നും നൽകിയിട്ടില്ല. - ↑ 10.0 10.1 "How do health care providers diagnose pregnancy loss or miscarriage?". www.nichd.nih.gov/. 2013-07-15. Retrieved 14 March 2015.
- ↑ 11.0 11.1 11.2 "Is there a cure for pregnancy loss/miscarriage?". www.nichd.nih.gov/. 2013-10-21. Archived from the original on April 2, 2015. Retrieved 14 March 2015.
- ↑ 12.0 12.1 12.2 12.3 12.4 "What are the treatments for pregnancy loss/miscarriage?". www.nichd.nih.gov. 2013-07-15. Archived from the original on April 2, 2015. Retrieved 14 March 2015.
- ↑ Larsen, Elisabeth Clare; Christiansen, Ole Bjarne; Kolte, Astrid Marie; Macklon, Nick (26 June 2013). "New insights into mechanisms behind miscarriage". BMC Medicine. 11 (1): 154. doi:10.1186/1741-7015-11-154. ISSN 1741-7015.
{{cite journal}}
: CS1 maint: unflagged free DOI (link) - ↑ Messerlian, Carmen; Williams, Paige L.; Mínguez-Alarcón, Lidia; Carignan, Courtney C.; Ford, Jennifer B.; Butt, Craig M.; Meeker, John D.; Stapleton, Heather M.; Souter, Irene (1 November 2018). "Organophosphate flame-retardant metabolite concentrations and pregnancy loss among women conceiving with assisted reproductive technology". Fertility and Sterility (in ഇംഗ്ലീഷ്). 110 (6): 1137–1144.e1. doi:10.1016/j.fertnstert.2018.06.045. ISSN 0015-0282.
- ↑ National Coordinating Centre for Women's and Children's Health (UK) (December 2012). "Ectopic Pregnancy and Miscarriage: Diagnosis and Initial Management in Early Pregnancy of Ectopic Pregnancy and Miscarriage". NICE Clinical Guidelines, No. 154. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. PMID 23638497. Retrieved 4 July 2013.
- ↑ "Miscarriage - Risk Factors". American Pregnancy Association. July 9, 2013. Retrieved December 13, 2015.
- ↑ Ness RB, Grisso JA, Hirschinger N, Markovic N, Shaw LM, Day NL, Kline J (1999). "Cocaine and Tobacco Use and the Risk of Spontaneous Abortion". New England Journal of Medicine. 340 (5): 333–9. doi:10.1056/NEJM199902043400501. PMID 9929522.
{{cite journal}}
: CS1 maint: multiple names: authors list (link) - ↑ "Miscarriage - Risk Factors". American Pregnancy Association. July 9, 2013. Retrieved December 13, 2015.
- ↑ 19.0 19.1 The Johns Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics (4 ed.). Lippincott Williams & Wilkins. 2012. pp. 438–439. ISBN 978-1451148015. Archived from the original on സെപ്റ്റംബർ 10, 2017.
- ↑ "Surgical procedures for evacuating incomplete miscarriage". The Cochrane Database of Systematic Reviews (9): CD001993. September 2010. doi:10.1002/14651858.CD001993.pub2. PMC 7064046. PMID 20824830.