Malformacje macicy – grupa wad wrodzonych macicy, powstałych wskutek zaburzenia rozwoju przewodów Müllera w embriogenezie. Występują u około 1% kobiecej populacji, są jednak niedodiagnozowane z powodu często bezobjawowego przebiegu. Część z nich objawia się zaburzeniami miesiączkowania, bólem, pierwotną niepłodnością lub niemożnością utrzymania ciąży. Wady budowy macicy stwierdza się u około 12% pacjentek z poronieniami nawykowymi. U 30% ciężarnych z wadami rozwojowymi narządu rodnego występuje niewydolność cieśniowo-szyjkowa[1].

Malformacje macicy
Ilustracja
Macica dwurożna
Klasyfikacje
ICD-10

Q51
Wrodzone wady rozwojowe macicy i szyjki macicy

Histerosalpingogram T-kształtnej macicy związanej z ekspozycją płodu na DES (klasa VII)
Histerosalpingogram macicy jednorożnej

Podział

edytuj
Klasyfikacja anatomiczna malformacji macicy według American Fertility Society
Klasa Opis
I Agenezja lub hipoplazja struktur wywodzących się z przewodów Müllera
A. Pochwy
B. Szyjki macicy
C. Trzonu macicy
D. Jajowodów
E. Postaci złożone
II. Macica jednorożna (uterus unicornis)
A.

Z rogiem szczątkowym z jamą

  • jama rogu szczątkowego łączy się z jamą główną macicy (komunikujący róg szczątkowy)
  • jama rogu szczątkowego bez połączenia z główna jamą macicy (niekomunikujący róg szczątkowy)
B. Z rogiem szczątkowym bez jamy
C. Bez rogu szczątkowego
III. Macica podwójna (uterus didelphys)
IV. Macica dwurożna (uterus bicornis)
A. Całkowicie do poziomu ujścia wewnętrznego
B. Częściowo
V. Macica podzielona
A. Z przegrodą całkowitą (uterus septus)
B. Z przegrodą częściową (uterus subseptus)
VI. Macica łukowata (uterus arcuatus)
VII. Wady macicy związane z wewnątrzmaciczną ekspozycją na dietylstilbestrol (DES)

Objawy

edytuj

Obraz kliniczny jest zróżnicowany i zależy od rodzaju posiadanej wady. Najczęstszymi objawami są:

  • zaburzenia miesiączkowania
  • ból
  • pierwotna niepłodność
  • nawykowe poronienia
  • porody przedwczesne
  • powikłania w przebiegu porodu

Rozpoznanie

edytuj

W diagnostyce wad macicy stosuje się[1]:

Klasyfikacja ICD10

edytuj
kod ICD10 nazwa choroby
ICD-10: Q51 Wrodzone wady rozwojowe macicy i szyjki macicy
ICD-10: Q51.0 Niewytworzenie i zanik macicy
ICD-10: Q51.1 Zdwojenie macicy wraz ze zdwojeniem szyjki i pochwy
ICD-10: Q51.2 Inne zdwojenie macicy
ICD-10: Q51.3 Macica dwurożna
ICD-10: Q51.4 Macica jednorożna
ICD-10: Q51.5 Niewytworzenie i zanik szyjki macicy
ICD-10: Q51.6 Zarodkowa torbiel szyjki macicy
ICD-10: Q51.7 Wrodzona przetoka między macicą a przewodem pokarmowym lub drogami moczowymi
ICD-10: Q51.8 Inne wrodzone wady rozwojowe macicy i szyjki
ICD-10: Q51.9 Wrodzona wada rozwojowa macicy i szyjki, nie określona

Przypisy

edytuj
  1. a b Wady wrodzone żeńskich narządów płciowych. W: Zbigniew Friebe, Karina Kapczuk: Położnictwo i ginekologia, t. 2. Grzegorz H. Bręborowicz (red.). Wydawnictwo Lekarskie PZWL, s. 593-600. ISBN 83-200-3082-X.

Linki zewnętrzne

edytuj
  NODES