Wiąd rdzenia
Wiąd rdzenia (łac. tabes dorsalis) – najczęstsza postać kiły trzeciorzędowej lub kiły układu nerwowego[1][2]. W jego przebiegu dochodzi do zwyrodnienia sznurów tylnych i korzeni tylnych rdzenia kręgowego[1][3].
| Tabes dorsalis | |
 Przekrój strzałkowy rdzenia kręgowego ukazujący demielinizację w obrębie sznurów tylnych | |
| Klasyfikacje | |
| ICD-10 |
A52.1 |
|---|---|
Objawy
edytujObjawy wiądu rdzenia obejmują[1][3][4][5][6][7][8]:
- paraparezę, później paraplegię
- zniesienie odruchów ścięgnistych (zazwyczaj w nogach)
- silne bóle nóg, rąk i pleców
- parestezje
- zaburzenia czucia głębokiego, bólu i wibracji
- artropatia Charcota
- zanik nerwów wzrokowych
- ataksja
- objaw Argylla Robertsona
- pęcherz neurogenny
- rzadko napady bezdechu i „przełomy trzewne” (nagły, silny ból brzucha z wymiotami i biegunką).
Leczenie
edytujLeczenie penicyliną, dawniej salwarsanem[8][9]. Choroba może powstać mimo wcześniejszego rzekomego wyleczenia kiły[10]. Zmiany nie ulegają cofnięciu mimo leczenia[1].
Przypisy
edytuj- ↑ a b c d Sanjay Pandey, Magnetic resonance imaging of the spinal cord in a man with tabes dorsalis, „The Journal of Spinal Cord Medicine”, 34 (6), 2011, s. 609–611, DOI: 10.1179/2045772311Y.0000000041, ISSN 1079-0268, PMID: 22330117, PMCID: PMC3237288 [dostęp 2017-08-29].
- ↑ P D Donofrio, F O Walker, Tabes dorsalis: electrodiagnostic features., „Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry”, 51 (8), 1988, s. 1097–1099, ISSN 0022-3050, PMID: 3216214, PMCID: PMC1033124 [dostęp 2017-08-29].
- ↑ a b Douglas McAlpine, A Form of Tabes Dorsalis Due to Acute Degeneration of Posterior Root Ganglia, „Proceedings of the Royal Society of Medicine”, 43 (12), 1950, s. 947–948, ISSN 0035-9157, PMID: 14808174, PMCID: PMC2081889 [dostęp 2017-08-29].
- ↑ M Swash, C J Earl, Flaccid paraplegia: a feature of spinal cord lesions in Holmes-Adie syndrome and tabes dorsalis., „Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry”, 38 (4), 1975, s. 317–321, ISSN 0022-3050, PMID: 1141918, PMCID: PMC491927 [dostęp 2017-08-29].
- ↑ Macdonald Critchley, Tabes Dorsalis, with Complications, „Proceedings of the Royal Society of Medicine”, 27 (10), 1934, s. 1352–1353, ISSN 0035-9157, PMCID: PMC2205476 [dostęp 2017-08-29].
- ↑ M. Brisset i inni, MRI features of neurosyphilis, „Revue Neurologique”, 167 (4), 2011, s. 337–342, DOI: 10.1016/j.neurol.2010.08.012, ISSN 0035-3787, PMID: 21440277 [dostęp 2017-08-29].
- ↑ A K Ghosh, S Holt, Tabes dorsalis with sudden onset of paraplegia., „British Journal of Venereal Diseases”, 51 (5), 1975, s. 349–351, ISSN 0007-134X, PMID: 1201461, PMCID: PMC1045179 [dostęp 2017-08-29].
- ↑ a b L J Libman, J H Matthews, 'Oblongata' crises in tabes dorsalis., „Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry”, 39 (12), 1976, s. 1240–1241, ISSN 0022-3050, PMID: 1011037, PMCID: PMC492574 [dostęp 2017-08-29].
- ↑ Gordon Bates, George S. Strathy, C.S. McVicar, The Treatment of Tabes Dorsalis and General Paresis with Salvarsan, „Canadian Medical Association Journal”, 4 (3), 1914, s. 197–200, ISSN 0008-4409, PMID: 20310473, PMCID: PMC406586 [dostęp 2017-08-29].
- ↑ A J Giles, Tabes dorsalis progressing to general paresis after 20 years despite routine penicillin therapy., „British Journal of Venereal Diseases”, 56 (6), 1980, s. 368–371, ISSN 0007-134X, PMID: 7448579, PMCID: PMC1045833 [dostęp 2017-08-29].
