Лохии (от др.-греч. λοχεία — «роды») — послеродовые выделения (слизь, кровь, децидуальная ткань и продукты распада мышечных клеток). По объёму могут быть равными менструации, в отдельных случаях — более обильными[1].

Стадии

править

Выделяется три стадии[2]:

  • Lochia rubra — стадия лохий, наблюдаемая в первые 2—3 дня после родов. Характеризуется кровянистостью и преобладанием эритроцитов.
  • Lochia serosa наблюдается на 3—4 день и характеризуется кровянисто-серозным видом и преобладанием лейкоцитов.
  • На стадии lochia alba эритроциты практически исчезают, а в маточном отделяемом появляются децидуальные клетки, клетки плоского эпителия и слизь.

Выделения обычно прекращаются через 5—6 недель. pH щелочной или нейтральный, объём лохий за 6 недель — 500—1500 мл.

Осложнения

править

В случае нарушения инволюции матки может затягиваться выделение лохий. Их характер при этом не соответствует стадии послеродового периода — длительно сохраняется примесь крови, что может свидетельствовать о начале воспалительного процесса.

Задержка лохий в полости матки (лохиометра) может возникать из-за перегиба матки в области перешейка, снижения её сократительной способности и закупорки внутреннего маточного зева остатками плодных оболочек и кровяными сгустками. Такое состояние может привести к развитию воспалительных процессов в матке — эндометриту и миометриту[3].

Примечания

править
  1. Murkoff, Heidi. What To Expect When You're Expecting : [англ.] / Heidi Murkoff, Arlene Eisenberg, Sandee Hathaway. — 3rd. — New York : Workman, 2002. — P. 383. — «This discharge of leftover blood, muscus, and tissue from your uterus, known as lochia, is normally as heavy as (and sometimes even heavier than) a menstrual period for the first three to ten postpartum days.». — ISBN 0-7611-2132-3.
  2. Sherman, D.; Lurie, S.; Frenkel, E.; Kurzweil, Y.; Bukovsky, I.; Arieli, S. (1999). "Characteristics of normal lochia". Am J Perinatol (англ.). 16 (8): 399—402. doi:10.1055/s-1999-6818. PMID 10772198.
  3. В. П. Баскаков, Г. Я. Молчанова, 1983.

Литература

править
  NODES