Piperacilín je širokospektralni β-laktamski antibiotik iz ureidopenicilinov.[1] Piperacilin in drugi ureidopenicilini imajo v zvoji zgradbi vključeno polarno stransko verigo, ki poveča prehajanje učinkovine v gramnegativne bakterije in zmanjša njeno občutljivost za encim betalaktamazo. Posledično je piperacilin učinkovit tudi proti Pseudomonas aeruginosa, ki predstavlja pomemben patogen v bolnišnicah, in ga zato včasih imenujejo tudi »protipsevdomonasni penicilin«. Sam piperacilin ne izraža visoke učinkovitosti proti grampozitivnim bakterijam, kot je Staphylococcus aureus, saj je občutljiv za hidrolizo z njihovimi betalaktamazami.[2] Zato se daje tudi v kombinaciji z zaviralcem betalaktamaz tazobaktamom.[3] Kombinacija s tazobaktamom pa ni učinkovita proti MRSA, saj se penicilini (kot tudi številni drugi betalaktamski antibiotiki) ne vežejo dovolj močno na penicilin vežoče beljakovine tega patogena.[4]

Piperacilin
Klinični podatki
Blagovne znamkePipracil
AHFS/Drugs.comConsumer Drug Information
Nosečnostna
kategorija
  • AU: B1
  • ZDA: B (raziskave na živalih niso dokazale škodljivosti)
Način uporabei.v., i.m.
Skupina zdravilβ-laktamski antibiotik
Oznaka ATC
Pravni status
Pravni status
  • UK: Rp (Le na recept)
  • ZDA: le na recept
Farmakokinetični podatki
Biološka razpoložljivost0 % (peroralno)
Vezava na beljakovine30 %
Presnovav veliki meri ostane nepresnovljen
Razpolovni čas36–72 min
Izločanje20 % z žolčem, 80 % nespremenjen s sečem
Identifikatorji
  • (2S,5R,6R)-6-{[(2R)-2-[(4-etil-2,3-diokso-piperazin-1-karbonil)amino]-2-fenil-acetil]amino}-3,3-dimetil-7-okso-4-tia-1-azabiciklo[3.2.0]heptan-2-karboksilna kislina
Številka CAS
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.057.083 Uredite to na Wikipodatkih
Kemični in fizikalni podatki
FormulaC23H27N5O7S
Mol. masa517,56 g·mol−1
3D model (JSmol)
  • O=C(O)[C@@H]3N4C(=O)[C@@H](NC(=O)[C@@H](c1ccccc1)NC(=O)N2C(=O)C(=O)N(CC)CC2)[C@H]4SC3(C)C
  • InChI=1S/C23H27N5O7S/c1-4-26-10-11-27(19(32)18(26)31)22(35)25-13(12-8-6-5-7-9-12)16(29)24-14-17(30)28-15(21(33)34)23(2,3)36-20(14)28/h5-9,13-15,20H,4,10-11H2,1-3H3,(H,24,29)(H,25,35)(H,33,34)/t13-,14-,15+,20-/m1/s1
  • Key:IVBHGBMCVLDMKU-GXNBUGAJSA-N

Patentirali so ga leta 1974, za klinično uporabo pa odobrili leta 1981.[5]

Svetovna zdravstvena organizacija uvršča piperacilin med kritično pomembna zdravila.[6]

Sklici

uredi
  1. Tan JS, File TM (Julij 1995). »Antipseudomonal penicillins«. The Medical Clinics of North America. 79 (4): 679–693. doi:10.1016/s0025-7125(16)30032-3. PMID 7791416.
  2. Hauser, AR Antibiotic Basics for Clinicians, 2nd Ed., Wolters Kluwer, 2013, pg 26-27
  3. https://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5532911/piperacilin?query=piperacilin&SearchIn=All Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 20. 5. 2021.
  4. Zhanel GG, DeCorby M, Laing N, Weshnoweski B, Vashisht R, Tailor F, in sod. (april 2008). »Antimicrobial-resistant pathogens in intensive care units in Canada: results of the Canadian National Intensive Care Unit (CAN-ICU) study, 2005-2006«. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 52 (4): 1430–7. doi:10.1128/AAC.01538-07. PMC 2292546. PMID 18285482.{{navedi časopis}}: Vzdrževanje CS1: samodejni prevod datuma (povezava)
  5. Fischer J, Ganellin CR (2006). Analogue-based Drug Discovery (v angleščini). John Wiley & Sons. str. 491. ISBN 9783527607495.
  6. World Health Organization (2019). Critically important antimicrobials for human medicine (6th revision izd.). Geneva: World Health Organization. hdl:10665/312266. ISBN 9789241515528.
  NODES