BCG aşısı

öncelikle tüberküloza karşı kullanılan aşı

Bacillus Calmette-Guérin (ya da Bacille Calmette-Guérin, BCG) aşısı veya verem aşısı. Albert Calmette ve Camille Guérin isimli iki Fransız araştırmacı 1920'li yıllarda BCG aşısını, bovin (sığır) tipi tüberküloz basillerini, (Mycobacterium bovis) 13 senelik bir süre içerisinde safralı ve gliserinli patates üzerinde 230 defa kültürden kültüre aktararak ürettiler. Yapılan çalışmalarda, bu şekilde üretilen basillerin insanlarda tüberküloz hastalığı yapmadığı fakat tüberküloz basiline karşı insanlarda bir bağışıklık oluşturduğu bulundu. Bu şekilde virulansı azaltılmış, canlı fakat hastalık yapmadan bağışıklık kazandıran basile, basilin ve bulan araştırmacıların soy isimlerinin baş harfleri alınarak kısaca BCG ismi verilmiştir.

BCG aşısı
Calmette-Guérin Basilinin EZN boyama yöntemiyle elde edilmiş mikroskop görüntüsü
Aşı açıklaması
HedefMycobacterium tuberculosis
Aşı türüZayıflatılmış
Klinik verisi
Ticari adlarBCG Aşısı, BCG Vaccine AJV
AHFS/Drugs.comProfesyonel İlaç Bilgileri
Lisans veri
Uygulama
yolu
İntravezikal, Damar içi enjeksiyon
ATC kodu
Hukuki durum
Hukuki durum
Tanımlayıcılar
DrugBank
ChemSpider
  • none
UNII
KEGG

Özellikleri

değiştir

BCG aşısı, ısı ve ışığa çok dayanıksızdır. Deri içine (intradermal) uygulanır. Doğumdan itibaren uygulanabilir. Aşı, kanla ve lenfatik sistemle patojen basilin yayılmasını engeller. Bu sayede hayatı tehdit eden miliyer tüberküloz, tüberküloz menenjit gibi durumların ortaya çıkışını azaltır.[7][8] Akciğer tüberkülozunu önlemede meta analizlerde %50 etkili bulunmuştur. BCG'nin koruyuculuğu, Türkiye'de erişkinlerde %72,7 iken 0-6 yaş grubunda %85 bulunmuştur.[9]

Komplikasyonları

değiştir

BCG aşısı, yan etkileri az olan bir aşıdır. Aşıdan sonra görülen komplikasyonlar daha çok aşının dozu, aşılama yeri ve derinliği, aşılanan kişinin yaşı ve bağışıklık sisteminin durumuyla ilgilidir. En sık görülen komplikasyonlar koltuk altı ve boyun lenfadenopatilerle, lokal apselerdir. Adenopatiler genellikle aşıdan 1-2 ay sonra meydana gelmektedir. Bir tedavi uygulamak gerekmez. Büyük lenfadenopatiler cerrahi ile blok olarak çıkarılabilir. Bağışıklığı baskılanmış hastalarda lenfadenopati olarak başlayıp, BCG'ye bağlı yaygın hastalık görülebileceğinden BCG'ye bağlı lenfadenopatisi olan hastaların izlenmesi önerilir. Fluktuasyon vermeyen (süpüre olmayan) adenopatiler için bir şey yapmak gerekmez. Genellikle kalsifiye olarak iyileşirler. Süpüre olanlar ise iğne ile aspire edilebilir veya drenaj sağlanabilir. Büyük olanlar total eksize edilebilir. İzoniyazid verilmesi tedavi süresini kısaltmaz ve verilmesi önerilmez. Aşı yerinde meydana gelen geniş ve deriden yüksek anormal skarların (keloid) genetik nedenlerle olduğu düşünülmektedir.

Erken aşı reaksiyonu

değiştir

Aşıdan sonraki bir hafta içinde aşı yerinde akıntı, yara ve şişlik oluşur. Bu, çocuğun daha önce TB basili ile enfekte olduğunu gösterir.[10] Bu nedenle üç aylıktan büyük çocuklara BCG aşısı yapmadan önce TCT (tüberküloz cilt testi) yapmak gereklidir.

Dış bağlantılar

değiştir

Kaynakça

değiştir
  1. ^ "Summary for ARTG Entry:53569 BCG VACCINE Mycobacterium bovis (Mycobacterium bovis (Bacillus Calmette and Guerin (BCG) strain) (BCG) strain) 1.5mg powder for injection multidose vial with diluent vial". Therapeutic Goods Administration (TGA). 5 Eylül 2024 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 30 Ağustos 2024. 
  2. ^ "Regulatory Decision Summary - Verity-BCG". Health Canada. 23 Ekim 2014. 5 Haziran 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 5 Haziran 2022. 
  3. ^ "Verity-BCG Product information". Health Canada. 25 Nisan 2012. 5 Eylül 2024 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 5 Haziran 2022. 
  4. ^ "BCG Vaccine AJV - Summary of Product Characteristics (SmPC)". (emc). 10 Ağustos 2020 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 21 Eylül 2020. 
  5. ^ "BCG Vaccine- bacillus Calmette–Guerin substrain TICE live antigen injection, powder, lyophilized, for solution". DailyMed. 3 Eylül 2020. 5 Eylül 2024 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 21 Eylül 2020. 
  6. ^ Yamamoto S, Yamamoto T (November 2007). "Historical review of BCG vaccine in Japan". Japanese Journal of Infectious Diseases. 60 (6): 331-336. doi:10.7883/yoken.JJID.2007.331. PMID 18032829. 
  7. ^ Bloom BR, Fine PEM. The BCG experience: implications for future vaccines against tuberculosis. In: Bloom BR, ed. Tuberculosis: Pathogenesis, Protection and Control. Washington DC, American Society for Microbiology Press, 1994; pp. 531-557.
  8. ^ Sutherland I, Lindgren I. The protective effect of BCG vaccination as indicated by autopsy studies. Tubercle 1979; 60:225-231.
  9. ^ Koçoğlu F. Tüberküloz Sorununun Çözümünde Günümüzde Uygulanan Kontrol Yöntemlerinin Etkinliği. In: Kocabaş A. (Ed). Tüberküloz, Kliniği ve Kontrolü. Emel Matbaası, Ankara. 1991: 439-443.
  10. ^ Gocmen A, Kiper N, Ertan U, et al. Is the BCG test of diagnostic value in tuberculosis? Tuber Lung Dis. 1994; 75:54-57.
  NODES
admin 1